脐疝的描述
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脐疝是指疝囊通过脐环而突出的疝,临床上分为婴儿脐疝和成人脐疝两种类型。
婴儿脐疝占大多数,婴儿脐疝是由于脐环闭锁不全或者是脐部的斑痕组织不够坚强,患儿发生啼哭或者便秘时形成易复性的疝很少发生嵌顿和绞窄。
成人的脐疝多见于中年经产的产妇,也可以发生于腹腔积液的患者或者是孕妇,很容易发生嵌顿和绞窄。
所以对于成人的脐疝一般是建议尽早地接受手术治疗,而婴儿脐疝在两周岁之前可以保守观察,除非是发生嵌顿。
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阑尾炎一般致病菌考虑胃肠道来源的细菌,多见于大肠杆菌为革兰氏阴性菌,所以抗感染的细菌药物一般是三代头孢以上的抗生素加厌氧菌抗生素如奥硝唑、甲硝唑等。阑尾炎合并有腹部肠道炎症抗感染同时建议减少进食量,建议清淡饮食,防止腹部疼痛不适症状加重。临床上一旦诊断阑尾炎建议首选手术切除或者输液加强抗感染治疗,不建议采用口服药物抗感染治疗,一般效果较差容易导致感染加重。
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