念珠菌感染需要做哪些化验检查
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念珠菌感染需要做哪些化验检查?
1.直接镜检:女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁乳白色薄膜,男性刮阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞片作为待检标本。使用10个待检标本%;制作氢氧化钾或生理盐水,镜下可见成群的卵园孢子和假菌丝。如果发现更多的假菌丝,说明念珠菌处于致病阶段,对诊断更有意义。
2.染色检查:革兰染色法也可用于刚果红染色或PAS染色后镜检查的阳性率高于直接镜检查。革兰染色、孢子和假菌丝染成蓝色:刚果红和PAS染色,孢子和假菌丝染红。
3.分离培养:涂片检查阴性的患者可以进行念珠菌培养。在无菌条件下,在沙氏培养基上接种检验标本(多采用试管法培养)。接种时,将试管培养基斜切一点,每管接种2-3、每个标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后,可以看到大量乳白色菌落的生长。用接种针选择少量菌落涂片,直接进行镜检或染色后镜检查。可见大量芽孢子,可初步诊断为念珠菌感染。
白色念珠菌抗体可以通过免疫双扩法或胶乳凝法检测出来。
真菌培养:在以下情况下,可考虑念珠菌培养、鉴定和药物敏感性试验:
(1)临床症状提示VVC而镜检阴性
(2)经验性治疗无并发症VVC失败时。
(3)准备并发症VVC长期抑制抗真菌治疗前。
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