强直性脊柱炎（AS）的常用的生物制剂有哪些（一）

　　1.TNF-α抑制剂：目前临床经常使用TNF-α抑制剂的药物共有5种，为依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗、戈利木单抗和赛妥珠单抗。

　　(1)依那西普：是由人TNF p75受体可溶性部分与人IgG1Fe段连接后在哺乳动物细胞系表达的二聚体融合蛋白，它与血浆中可溶性TNF-a和细胞膜表面的TNF-α高亲和性结合，使其生物活性丧失。推荐用法：成人每次25mg，皮下注射，每周2次;也可每次50mg，皮下注射，每周1次。4-17岁患者的用量为0.4mg/kg，最大剂量为每次不大于25mg。也有使用25mg关节腔注射者。

　　(2)阿达木单抗：是全人源化抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体，它主要与TNF-α特异性结合并阻断其与p55和p75细胞表面TNF受体的相互作用。推荐使用方法为40mg，皮下注射，每2周1次。

　　(3)英夫利昔单抗：是人/鼠嵌合式抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体，其作用机制是与可溶性的及细胞膜上的TNF-α结合，阻断其作用。治疗AS的用法是每次3-10mg/kg，静脉滴注，滴注时间不少于2小时，每4～8周1次;或初始剂量每次为3mg/kg，然后第2、6周使用相同剂量，以后每间隔8周给药1次。如疗效不理想，可增加剂量至10mg/kg或间隔缩短至每4周1次。

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强直性脊柱炎（AS）的常用的生物制剂有哪些（二）

戈利木单抗：是一种新的完全人源化lgGl TNF特异性单克隆抗体，作用于可溶性的和细胞膜表面的TNF-a。用药方法：50mg，皮下注射，每月1次。