干燥综合征中医辨病病证结合分期论治

　　干燥综合征中医辨病病证结合分期论治：

　　1.燥痹初期：以阴虚津亏或气阴两虚为主，素体禀赋不足，外感燥邪，或外感风热、温热之邪，更有久病致脏腑之阴受损者，损伤气血津液，而致阴津亏损、气血亏虚、气阴两虚，表现为神疲乏力、心悸、气短、食少纳呆。治疗以益气养阴、增液润燥为主，临床常用沙参、麦冬、五味子、玉竹、百合、桑叶、天花粉等。初期亦可外感风寒湿邪，郁而化湿热，表现为口苦、渴而不欲饮、目赤多眵、纳呆、腹胀。治疗以益气养阴、清热祛湿为主，临床常用山药、黄、知母、天花粉、惹苡仁、苍术、黄柏、川牛膝等。

　　2.燥痹中期：以阴虚燥毒为主，燥盛不已，阴虚日久或内有蕴热，变生燥毒，燥、毒相互交织，胶结为患，致经络脏腑失于濡养，表现为咽痛、牙龈肿痛、发颐或瘰疬、身热或低热羁留。治疗以养阴生津、润燥解毒为主，临床常用玄参、麦冬、生地黄、金银花、连翘、白花蛇舌草、赤芍、牡丹皮等。

　　3.燥痹后期：以阴虚血瘀为主，燥毒煎灼津液，脉络艰涩，瘀血乃生，燥瘀搏结，脉络痹阻，表现为肢体瘀斑瘀点、皮下脉络隐隐。治疗以生津养血、化瘀通络为主，在养阴润燥的同时，兼用活血通络之品，如桃仁、红花、地龙、赤芍等。

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干燥综合征2002年欧洲诊断标准

干燥综合征2002年欧洲诊断标准： （1）有3个月以上的眼干涩感、眼磨砂感或每日需用人工泪液3次以上。具有其中任1项者为阳性。 (2)有3个月以上的口干感，或进干食时需用水送下，或有反复或持续不退的腮腺肿大。凡有其中任1项者为阳性。 (3)滤纸试验(Schirmer试验)≤5mm/5min或角膜染色指数≥4为阳性。 (4)下唇黏膜活检，单核细胞浸润灶≥1/4mm2为阳性。 (5)腮腺造影、唾液腺放射性核素扫