干燥综合征与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、自身免疫性肝病的关系
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干燥综合征与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤、自身免疫性肝病的关系:
1.与假性淋巴瘤、恶性淋巴瘤的关系:干燥综合征以外分泌腺受累为主,同时也可有淋巴结、肝、脾、肾等腺外组织的受累,表现为这些腺外组织的淋巴组织增生、全身多处淋巴结长期增大,但活检呈良性增生,这种大量淋巴细胞聚集的状态,称为假性淋巴瘤。这种淋巴组织的良性增生可转化为恶性增生,导致恶性淋巴瘤的发生。干燥综合征并发恶性淋巴瘤的几率较正常人群明显增高,当淋巴结及睡液腺或领下腺增大明显、质地变硬、免疫球蛋白由多克隆增殖转变为单克隆增殖时,发生恶性淋巴瘤的可能性极大,应进行多次组织学检查。
2.自身免疫性肝病的关系:干燥综合征的患者也可出现肝脏增大、肝功能异常,肝脏穿刺活组织检查亦可见慢性活动性肝炎或迁延性肝炎的病理改变,有些可见肝内胆管的慢性炎症,与自身免疫性肝病的表现有相似之处,但它们属于不同的疾病,在临床中应注意鉴别诊断。当然,在临床中还可以见到原发性干燥综合征与自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)等自身免疫性肝病合并存在的情况。
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干燥综合征日常注意事项: 若患者不规律服用激索及免疫抑制剂会导致自身免疫功能低下,诱发感染,还可出现消化道出血、骨质疏松等不良反应。因此应加大宣传教育,使其遵医嘱用药,平素避风寒,畅情志,注意休息,避免熬夜,定期随访,预防其他自身免疫性疾病的发生,防止疾病进展。根据患者自身不同体质,在饮食、运动及生活上均给予一定的指导,使“未病先防,既病防变”,可明显改善预后
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