与干燥综合征相鉴别的疾病二
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与干燥综合征相鉴别的疾病(二):
4.结节病:其患者也会出现泪腺、唾液腺肿大,口干,关节肌肉疼痛等症状,但结节病临床有肺部特征,胸部影像学检查、组织活检为非干酪性肉芽肿,与干燥综合征可鉴别。
5.IgG4相关性疾病 :IgG4相关性疾病是一种以血清IgG4水平升高以及lgG4 细胞浸润为特征的一组临床病理综合征,包括自身免疫性胰腺炎、间质性肾炎、腹膜后硬化、米库利兹病等,脏器受累表现可与干燥综合征表现相似。IgG4相关性疾病好发于45岁以上的人群,男性多见,其诊断要点有血清IgG4>1400mg/L,组织中可见IgG4 细胞浸润。
6.腮腺炎:两者均可出现腮腺肿大,或发热症状。流行性腮腺炎多见于儿童,呈流行性,有病源接触史,2~3周后发病,症状不易反复。化脓性腮腺炎多见于成年人或糖尿病患者,多为一侧发病,会有白细胞增多等炎症表现。
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干燥综合征的中医认识: 1.中医学中虽然没有确切对应的病名,但早有类似症状的描述,如《素问·阴阳应象大论》有“燥胜则干”的记载。金代刘完素《素问玄机原病式》亦云:“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥。”清代高士宗《黄帝素问直解·痹论》记载:“燥痹逢热,则筋骨不濡,故纵。纵,弛纵也。弛纵则痛矣。” 2.干燥综合征的病因病机虽千变多端,错综复杂,总属气虚、阴亏和血瘀为本,燥热为标
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