干燥综合征的相关实验室检查
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干燥综合征的相关实验室检查:
1.血、尿常规及肾小管功能检查
贫血及白细胞减少常见,少部分干燥综合征患者血小板减少。尿常规大多正常,约半数患者有亚临床肾小管性酸中毒,尿pH多次大于6则有必要进行尿比重、尿渗透压、尿液酸化功能及肾小管重吸收功能等检查,明确有无肾小管受累。
2.免疫学检查
(1)自身抗体:约45.7%的干燥综合征患者抗核抗体阳性,其中抗SSA抗体和抗 SSB抗体阳性率最高,分别为70%和40%,对干燥综合征的诊断有意义。抗 SSA抗体敏感性高,抗SSB抗体特异性强,但二者均与疾病活动性无相关性。约75%的干燥综合征患者类风湿因子阳性。此外,抗α-胞衬蛋白与干燥综合征密切相关,抗αF5-IgA抗体对于干燥综合征的敏感度与特异度均较高,可作为干燥综合征疾病活动的指标,且其与内脏损害和预后相关。
(2)免疫球蛋白:高球蛋白血症约见于90%的干燥综合征患者,此为本病的特点之一,均为多克隆性,以IgG升高为主。
(3)炎性标志物:ESR增快、CRP增高等,多提示疾病活动。
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干燥综合征的相关检查: 1.泪腺功能检查 (1)滤纸试验(Schirmer试验):≤5mm/5min则为阳性。 (2)泪膜破碎时间(BUT试验):≤10秒为阳性。 (3)眼表染色评分(OSS):采用荧光素钠和丽丝胺绿分别对角膜和结膜进行染色,两者合称为OSS染色。 OSS评分方法:每眼眼表分为鼻侧结膜、角膜和颞侧结膜三部分。其中鼻侧结膜和颞侧结膜按照睑裂区着染点数量分别评分:0分≤9个着染点;10个着染点≤1分≤3
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