白塞病相关辅助检查一

　　白塞病相关辅助检查一：

　　1.实验室检查: 无特异性异常。活动期可有红细胞沉降率增快、C反应蛋白升高；部分患者冷球蛋白阳性。HLA-B5阳性率较高，与眼、消化道病变相关。PPD抗体则有约40%增高。疾病活动期可出现CD8升高，NK下降。可出现补体C3下降、C4升高。

　　2. 针刺反应试验: 用20号无菌针头在前臂屈面中部斜行刺入约0.5cm，沿纵向稍做捻转后退出，24-48小时后局部出现直径＞2mm的毛囊炎样小红点或脓疱疹样改变为阳性。此试验特异性较高且与疾病活动性相关，阳性率60%～78%。静脉穿刺或皮肤创伤后出现的类似皮损具有同价值，是目前诊断白塞病唯一的特异性体征，57.9%的白塞病患者针刺反应阳性，男性患者的阳性率明显高于女性。

　　3.胃肠镜：镜下表现以溃疡为主，主要以阿弗他溃疡及不规则溃疡多见，其次为孤立巨大溃疡，溃疡直径多小于0.2cm，最大者可达3cm，为单发或多发，以圆形或椭圆形居多。深大溃疡周围黏膜隆起，覆白苔。其他镜下表现包括息肉样增生、假息肉形成、黏膜水肿充血糜烂、溃疡瘢痕形成等。主要的病理表现为非特异性黏膜、急慢性炎症，并可见炎性肉芽组织、淋巴滤泡形成、腺体不典型增生等。

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白塞病相关辅助检查二

白塞病相关辅助检查二： 4.X线及CT：胸部X线检查对白塞病合并肺血管受累病例的诊断有重要意义，主要表现为单侧或双侧、大小不一弥漫性渗出性或圆形结节状阴影。渗出性阴影多在急性加重期出现，易被误诊为肺炎，对抗生素治疗无反应，数天或数周后自行吸收，这种阴影可能是肺内出血的X线表现。当有胸膜受累或肺梗塞时，可有渗出。肺血管造影可以评估肺血管受累的程度，造影可见闭塞的血管