白塞病(BD)的临床表现二
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白塞病(BD)的临床表现二:
3.眼部表现:白塞病患者有多种眼部表现,包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎、前房积脓,伴继发性青光眼、白内障形成、视力下降和粘连形成。最常见的眼部病变是葡萄膜炎。约90%的男性患者和70%的女性患者累及眼部。男性更容易出现眼球受累并导致失明。眼科症状通常发生在疾病的最初几年,尽管眼部受累不是白塞病常见的就诊时的特征,但它是严重病症的主要来源,研究显示,出现眼炎4年后,50%-85%病人都出现较严重的视力障碍。
4.关节病变:白塞病典型的关节炎表现为非侵蚀性、炎症性、对称性或非对称性的单关节炎,约60%的患者可出现。最常受累的关节是膝关节、腕关节、踝关节和肘关节,常伴有肌腱端病。关节炎主要表现为非特异性滑膜炎的炎症表现。大多数仅表现为一过性关节痛,可反复发作并自限,很少有关节畸形。
5.血管损害:本病的基本病变为血管炎,全身大小血管均可累及,10%~20%患者合并大中血管炎,是致死致残的主要原因。动脉壁的弹力纤维破坏及动脉管壁内膜纤维增生,造成动脉狭窄、扩张或产生动脉瘤,临床出现相应表现。静脉系统受累较动脉系统多见。25%左右患者发生表浅或深部的血栓性静脉炎及静脉血栓形成,造成狭窄与栓塞。
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白塞病(BD)的临床表现三: 6.神经系统病变: BD累及神经系统被称为神经白塞(NBD),好发于中脑、脑桥,其次为间脑、基底节、内囊、延髓、脊髓和周围神经等部位。其临床表现多种多样,主要是中小血管炎性闭塞导致的脑卒中、脑干综合征、脑膜炎、颅高压综合征。认知障碍是NBD的一种特殊表现,患者可表现为注意力下降、记忆力丧失、人格改变,甚至是进行性痴呆。认知损害可与第三脑室扩大
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