痛风为什么要服用碳酸氢钠片？

       碳酸氢钠又叫小苏打，是弱碱性物质，对于胃酸分泌过多，消化不良有缓解作用，所以临床上有些可以用来治疗慢性胃病。

碳酸氢钠片主要是用来碱化尿液，帮助尿酸排泄，本身没有直接的降尿酸作用。痛风患者体内尿酸分泌过多使尿液在ph值上呈现酸性，而碳酸氢钠片可以碱化尿液，有利于尿酸溶解析出，经过肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾损害。

痛风患者可以长期服用碳酸氢钠片吗？

长期服用碳酸氢钠片可以引起碱血症，服用碳酸氢钠片可以引起碱血症，使钠负荷增加引发充血性心衰和水肿。所以用药期间要观察有无心慌、胸闷、浮肿等心功能不全表现，尤其老年人钠负荷过重会加重病情。

尿液ph值在6.2~6.9之间有利于尿酸盐结晶溶解从尿液中排出。尿液pH6.0以下需要碱化尿液治疗。而尿液ph超过7.0容易形成草酸钙及其他结石，要停止服用碳酸氢钠片。

苯溴马隆要配合碱化尿液治疗

苯溴马隆是促进尿酸排泄药物，服用苯溴马隆可以使肾小管中尿酸浓度增加60%以上，要注意防止肾及泌尿系统出现尿酸盐形成的结晶和结石，因此服用苯溴马隆期间要碱化尿液治疗。

大部分患者尿中含有大量尿酸，服用苯溴马隆后24小时尿酸排泄量可能超过1克。患者可能出现，结石，所以服用苯溴马隆的时候需要加用碳酸氢钠片，让尿pH值维持在6.2~6.9之间。

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痛风急性发作期怎么处理？

痛风急性发作期最主要是缓解疼痛。缓解疼痛可以使用下列药物治疗。1、非甾体类消炎药物。痛风急性发作期可以首选非甾体类的消炎止痛药物，可以缓解关节部位的红肿热痛。非甾体消炎止痛药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬、依托考昔，其中依托考昔镇痛作用更强。2、糖皮质激素类药物如果服用非甾体类消炎药物止痛效果不佳，可以联合使用糖皮质激素，糖皮质激素是缓解痛风急性发作比较强的药物。