脑梗死还能第二次溶栓吗
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答案是不能。这时两方面决定的,一方面是栓子结构,栓子是有纤维蛋白形成渔网样结构,包裹大量的血小板,纤维蛋白和血小板相互作用使彼此逐步坚硬强化,血栓形成早期的4至6小时内,纤维蛋白和血小板复合体还比较脆弱,结构比较疏松,有可能被溶栓剂打散溶开,过了早期之后上述符合体已经很牢固了,也溶不开了。另一方面,脑梗死后经常伴有一定程度的动脉壁病变,如果2次或多次溶栓,极有可能造成动脉壁破裂形成脑出血。所以除了个别情况的静脉血栓外,不存在第一次溶栓没有成功,以后第二次溶栓的可能。
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脑梗死患者的注意事项分为两种情况:1.脑梗死急性期,在急性期时按医嘱要求卧床或轻度活动、控制血压至合理范围(这个范围因人而异,需要参考平时血压、心功能等多方面因素)、抗血小板(动脉硬化性血栓)或抗凝(非动脉硬化性血栓)、控制血糖至合理分为(参照平时血糖水平,既不能太高,更不能发生低血糖)、适当补液、服用或注射活血化瘀药物、清淡饮食。2.脑梗死稳定期,这时候主要是
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