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出血性脑梗死MR表现

养生心得分享 内科 2025-02-14 17:10:25 出血性脑梗死MR表现   MR   出血性   脑梗死
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        出血性脑梗死指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致梗死区内出现继发性出血,发生在缺血性脑梗死一周以后,通常应先做脑CT扫描以明确诊断,CT表现为在低密度梗死灶内有散在、不均匀的高密度出血区,其密度不均匀。出血量大时,在低密度区中有高密度的血肿灶。
脑MRI检查显示在原有斑片状长T1长T2信号区内出现散在或局限性短T1高信号。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。根据影像(CT,MRI)表现可分为3型:中心型:长T1信号梗死灶中心可见片状短T1信号出血灶;边缘型:短T1信号出血灶位于梗死边缘,混合型:中心和边缘均有斑片状出血。    

脑梗死出血后同样经历含氧血红蛋白-脱氧血红蛋白-正铁血红蛋白-含铁血黄素的演变过程,各期血红蛋白降解产物的MR信号与脑血肿大致相仿。

1.超急性期(<24小时),红细胞内氧合血红蛋白阶段,长T1,长T2信号。2.急性期(1-3天),红细胞内脱氧血红蛋白阶段,长T1短T2信号,出血区域呈双黑改变。3. 亚急性早期(3-7天),细胞内正铁血红蛋白,短T1短T2信号。4. 亚急性晚期(7-14天)红细胞膜破了,细胞外正铁血红蛋白,
短T1长T2信号,出血区域呈双白改变。5. 慢性期(>14天),细胞外含铁血黄素,长T1和短T2信号,出血区域呈双黑改变。


以上就是关于《出血性脑梗死MR表现》的全部科普内容,仅代表网络医生发布者个人观点,如果您想进一步了解自身情况,请您咨询医生的建议,并结合改变生活习惯来综合治疗。

癫痫有什么危害

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