肺结核的临床分类和治疗原则

肺结核是由于结核分枝杆菌感染所引起的一种呼吸系统的慢性传染病。临床上的分类主要包括原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他肺外结核。肺结核的典型的临床表现为咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦、食欲不振等。

肺结核的治疗原则主要是抗结核治疗为主，抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等。要遵循联合、适量、全程、足疗程、规律的服用抗结核药物的治疗原则进行治疗。

一般初期抗结核治疗需要治疗半年到九个月左右的时间。据病情的轻重程度不同，严重病例可能需要治疗一年甚至更久的时间。对于难治性的肺结核，多耐药性肺结核，可以取痰液做药物敏感试验，选择敏感的抗结核治疗的药物，调整治疗方案。

在治疗过程中患者要随时复查血常规、肝肾功能，以及双肺的ct或者核磁共振，根据病情变化以及患者的身体状况，随时调整治疗方案。

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如何正确选择使用止咳化痰药

一般建议根据不同的病因和伴随的临床症状，来选择止咳化痰的药物。针对单纯的干性咳嗽，可以适当选择镇咳的药物，比如右美沙芬糖浆、复方福尔可定口服液、克咳胶囊、复方甘草片等；对于有大量的痰液的咳嗽，可以选择止咳去痰的药物，比如羧甲司坦口服溶液、氨溴索糖浆、清肺化痰止咳颗粒、蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、蛇胆陈皮散、桃金娘油等。