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肾活检是什么?
肾活检又称肾穿刺活检,是肾内科的常规检查,对明确病理类型、指导治疗方案、判断预后起着至关重要的作用。临床上,急性肾功能不全、急进型肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎等疾病进行肾穿刺是非常必要的。例如,膜性肾病需要激素联合免疫抑制剂,而抗GBM肾病需要血浆置换。
目前,肾穿刺活检是在彩色多普勒超声的指导下进行的,因此不会出现意外损伤周围组织、器官、血管等并发症。手术相对安全。穿刺前注意凝血功能和血压的评估,并要求患者联系窒息配合手术。穿刺后,卧床休息24小时,避免一周内剧烈活动,防止肾脏出血,整个穿刺过程约10分钟,不会有明显的疼痛感。穿刺后尿红细胞增多,属于正常现象,不用担心,注意多喝水,检查尿常规,观察尿红细胞数量变化,少数患者会出现肾周血肿,一般不需要特殊治疗,适当延长卧床时间,血肿会自行吸收。
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引起水肿的原因有很多,大多数肾水肿都是肾炎等肾脏疾病引起的并发症。肾水肿发生时,必须高度重视,积极治疗,配合医生做一些相关检查,确认肾水肿的原因,然后对疾病进行有针对性的治疗。排除肾病、球管失衡和低蛋白血症也是肾水肿的原因,可服用一些排水利尿药物,缓解肾水肿。
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