系统性红斑狼疮的病理检查包括哪些
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系统性红斑狼疮的病理检查包括哪些?
医生会先进行相应的体检,然后为了明确诊断,可能需要血常规、尿常规等实验室检查。必要时还需要进行病理检查,包括肾活检和皮肤病理检查。
1、肾活检:肾活检的价值在于:根据病理分类特征进行识别诊断和预后判断;协助判断狼疮肾炎的活性和病变程度,制定最佳药物、配伍和剂量;重复肾活检可判断疗效,指导进一步调整治疗方案;
2、皮肤病理检查:系统性红斑狼疮组织病理变化具有特点,具有诊断意义,可供参考。组织病理变化包括基底细胞液化变性、真皮浅水肿、胶原纤维间粘蛋白沉积、红细胞外渗、管壁纤维蛋白沉积、血管及附属器周围炎症细胞浸润等小血管血管炎变化。
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系统性红斑狼疮常与皮肌炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、混合结缔组织病有相似症状,应注意鉴别。混合结缔组织疾病只有多系统损伤的特征,但中枢神经系统、肾脏和心脏损伤很少。手和面部皮肤损伤具有硬皮病变化的特征,RNP抗体滴度显著增加,病程长,对激素治疗特别敏感,预后良好。
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