高钾血症的临床表现和治疗原则
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高钾血症的临床表现和治疗原则
高钾血症是一种由钾离子代谢异常引起的电解质紊乱,主要是由体内钾含量升高或钾排出有限引起的,其中肾功能损害是高钾血症的高危因素。高钾血症的临床表现不具体。如果有疑似症状或危险因素,应及时就医。
高钾血症的临床表现:
1、严重的肌肉无力或瘫痪。肌肉无力可以从腿部进展到躯干和手臂,类似于吉兰巴雷综合征。括约肌张力和神经功能通常不受损害,呼吸肌无力很少见。
2、传导异常和心律失常。右束支传导阻滞、左束支传导阻滞、双束支传导阻滞、高度房间传导阻滞等常见传导异常,以及窦性心动过缓、窦性停搏、室性心动过缓、心室颤动、心跳停止等心律失常。
3、由于高钾血症会干扰肾脏,导致尿中酸排泄减少,导致代谢酸中毒,出现相关症状。
治疗高钾血症的原则:
1、高钾血症对身体有重要威胁,主要是心脏抑制,因此治疗原则是迅速降低钾血症水平,保护心脏。然后主要是症状治疗和病因治疗,识别原发病率,控制钾摄入,停止使用高钾血症药物。
2、高钾血症可以通过积极治疗来治愈,但如果不及时或来不及抢救,可能会危及生命。
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