结核性腹膜炎常见临床表现有哪些
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结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染,其常见临床表现包括发热、腹痛、腹胀、腹壁柔韧感以及腹部包块。
结核性腹膜炎患者常常会出现发热症状,通常以低热和中等热为主,渗出型和干酪型患者可能会出现弛张热,少数可达高热并伴有明显毒血症症状。同时,盗汗也是结核毒血症的常见表现。
腹痛是另一主要症状,多为持续性隐痛或钝痛,位置可位于脐周、下腹或全腹。腹痛的产生常与腹膜炎症、肠粘连、部分肠梗阻及腹腔内其他脏器的活动性结核病灶有关。
腹胀是结核性腹膜炎患者常见的起病症状,常因结核毒血症或腹膜炎导致的肠功能紊乱所致,患者常有腹部膨隆现象,但不一定伴有腹水。腹壁柔韧感,又称揉面感,是腹膜增厚、腹壁肌张力增高、腹壁与腹内脏器粘连的触诊感觉。
腹部包块是粘连型和干酪型患者的常见体征,常位于脐周,由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结、粘连成团的肠曲或干酪样坏死脓性物积聚而成,大小不一,边缘不整,表面不平。
结核性腹膜炎患者应及早接受对症治疗,防止病情恶化,如出现肠梗阻、肠穿孔等并发症,可能需要进行急诊手术。一旦出现可疑症状,应立即就医,确保早期明确诊断和有效治疗。
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