肝功能异常有哪些指标
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肝功能异常时,常见的指标变化包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素)以及白蛋白水平。
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)是判断肝细胞损伤的敏感指标。ALT主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,ALT会释放入血,其升高程度与肝细胞损伤程度成正比。AST除存在于肝细胞外,还大量存在于心肌细胞中,因此肝细胞或心肌细胞受损时,AST都会升高。这两种酶的升高常见于急慢性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、胆囊炎等疾病。
胆红素指标包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,它们能反映肝脏的排毒代谢功能。当肝功能下降时,对胆红素的结合和排泄能力降低,导致胆红素水平升高。胆红素升高可能与胆道梗阻、肝细胞损伤或血细胞破坏增加有关,常见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸和溶血性黄疸。
白蛋白水平是评估肝脏合成功能的重要指标。肝脏是合成白蛋白的唯一场所,当肝脏受损时,合成能力下降,白蛋白水平降低。白蛋白降低常见于肝细胞病变、肾病综合征、严重烧伤和营养不良等情况。
肝功能检查出现异常时,不要过度恐慌,因为一些生理因素如剧烈运动、熬夜等也可能导致指标短暂升高。应结合病史、体格检查和影像学检查等,由专业医生进行全面综合分析,以便作出正确诊断并对症治疗。
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