复发性口疮怎么治疗？复发性口疮和口腔溃疡一样吗？

复发性口疮又称复发性口腔溃疡(RAU)、复发性口腔炎(RAS)、复发性口腔溃疡(ROU)，习惯上称是口腔粘膜病中最常见的疾病。在普通感冒、消化不良、精神紧张、忧郁等情况下可以偶然发生。好发于唇、颊、舌缘等角化程度较差的部位，在附着龈、硬腭角化完全处则少见。

多发于青壮年，女性多发于男性。一年四季都可以发生。溃疡有自限性，一般10天左右就能治好。口疮经常重复或起伏，称为复发性口疮。其病因目前还不清楚，只能说与多种因素有关。复发性口疮临床上一般按照Lehner提出的三种类型分类:轻型阿佛他溃疡、重型阿佛他溃疡、疱疹样溃疡。

轻型阿弗他溃疡:

又称轻型(小型)口疮，临床上最常见，约占复发性口疮的80%。疾病程序:有局部敏感、不适、触痛、烧灼感等前驱症状。约24小时后，局部浮肿、充血，呈红点或丘疹状。

1~3天后，上皮破损发炎，形成小溃疡，疼痛加重后溃疡逐渐扩大，一般直径约2~4mm，为圆形或椭圆形，颊唇沟为条状。溃疡边缘整齐，有约1mm的红晕，基部不硬，中心凹陷，复盖灰黄色或黄白色纤维素性假膜，疼痛越来越严重。再过4~5天，红晕消失痊愈。

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口腔溃疡的原因可能是缺乏微量元素，降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。许多口腔溃疡的发生与b族维生素不足有关，尤其是维生素b等。缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，缺乏维生素B2时，会引起口角炎、眼部充血、肛门溃烂等，尤其是皮肤和粘膜出现症状，维生素B6与脂肪代谢有关，缺乏B6时会引起脂溢性皮肤炎。许多

特征:除溃疡感染加重者外，一般治愈后不留疤痕。溃疡持续约7~14天，不治愈，称为自限性。溃疡数量少，每次1~5个，容易发生在非角化区域，如唇、颊等粘膜上。溃疡遇到刺激性食物和说话时疼痛加重，唾液增加，淋巴结肿大。病因不明，个人差异大，反复发作或持续持续。

重型阿弗他溃疡：

又称重型（大型）口疮、复发性坏死性粘膜腺周围炎或腺周口疮。其发病情况与前者相似，仅溃疡较大而深在，直径10～30mm，深及粘膜下层，甚至肌层，溃疡周围组织红肿且微显隆起，扪之较硬，溃疡边缘整齐，愈合后有瘢痕。疤痕位于口角区域时，开口受到限制，舌尖或悬垂可能有组织缺陷。

溃疡可以发生在口腔的任何部位，但口腔后颊、咽喉旁边、硬腭或边界多发。持续时间长，有月馀、几个月或一年，药物治疗效果差，有自限性，复发间歇不定。溃疡一般为一个，或者周围有几个小溃疡。疼痛较重，患者全身状况良好。其初起时也为轻型口疮。

疱疹样溃疡:

溃疡小，直径仅1~2mm，但数量多，分布在几十个以上的粘膜的任何部位，舌腹、口底多见的少数与相邻溃疡融合成大溃疡，周围粘膜充血。

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