核苷酸类药物可治小三阳吗

小三阳指乙肝两对半检查中，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）均为阳性的情况。核苷酸类药物可以治疗乙肝小三阳，但需要在医生的指导下使用。

目前临床上常用的核苷酸类药物主要是抗病毒药物。目前，临床上常用的有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦等，这些药物可以有效地抑制乙肝病毒的复制，降低病毒载量，减少肝脏炎症和纤维化的进展，从而保护肝脏功能。

需要注意的是，对于小三阳患者，如果肝功能检查正常，病毒载量较低，肝组织病理学检查显示轻度炎症和纤维化，临床上通常不主张立即进行抗病毒治疗。相反，建议定期复查肝功能、病毒载量和肝组织病理学改变，以监测疾病的进展情况。

然而，如果小三阳患者出现了肝病加重，或者合并其他肝病如肝硬化、肝癌等情况，那么可能需要考虑使用核苷酸类药物进行抗病毒治疗。这些药物的使用需要严格遵循医生的建议，以免产生不良反应或耐药现象。

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肝穿能准确查出肝病吗

肝穿，即肝脏穿刺活检术，是一种有创性的检查方法，该方法一般能准确查出肝病。肝脏穿刺活检术是指在超声或CT等影像设备的引导下，使用特殊的穿刺针经皮肤穿刺进入肝脏，取出少量肝组织进行病理检查的一种方法。该方法可以明确肝脏病变的性质和程度，是诊断肝脏疾病的金标准。肝脏穿刺活检术的优势在于可以直接获取肝组织进行病理学检查，因此可以明确肝脏疾病的诊断和分类，如肝炎、肝硬化、肝癌等。此外，肝脏穿刺活检术还可以评估肝脏的炎症活动度和纤维化程度，为临床治疗提供重要依据