肛门周围瘙痒已经长达10余年

肛门周围瘙痒已经长达10余年，可能是过敏、痔疮、肛门湿疹、肛瘘等原因造成的。

1.过敏：如果平时穿的内衣物比较劣质，可能会出现肛门瘙痒、丘疹等过敏反应。因此一定要注意局部清洁卫生，及时更换透气内衣物。

2.痔疮：内痔脱垂或外痔发炎水肿时，分泌物增多，刺激肛门周围皮肤，导致瘙痒。患者可在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗。

3.肛门湿疹：局限于肛门周围皮肤，少数可累及会阴部。奇痒难忍，常因过度搔抓、热水烫洗而导致红肿、渗出、糜烂。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗。

4.肛瘘：肛周脓肿破溃或切开引流术后形成肛瘘，外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物刺激皮肤引起瘙痒。患者可以通过手术的方式进行治疗。

总之，肛门周围瘙痒的原因很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果瘙痒持续时间较长或症状严重，建议及时就医。

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痔核脱出可以不手术吗

痔核是一种常见的肛肠疾病，痔核脱出是指痔核从肛门内脱出到肛门外。对于轻度的痔核脱出，一般可以不手术，但是如果病情比较严重，可能不可以不手术。如果痔核脱出症状较轻，可以暂时不用手术，建议通过改变生活习惯和饮食习惯来进行治疗。例如增加膳食纤维的摄入，多喝水，保持大便通畅，避免久坐或久站，可以帮助减轻痔核的症状，减少痔核脱出的发生。但是，如果痔核长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出。痔核脱出后发生嵌顿、坏死等并发症，需要考虑手术治疗，否则病情可能会加重