胎儿膈疝怎么办

胎儿膈疝建议进一步的观察，注意定期的复诊，到新生儿期根据患儿的情况再做处理，胎儿的膈疝的形成是由于在发育过程中膈肌部分缺损为隔疝的发病基础，膈肌周边附着的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。

膈疝好发的部位有三处，一是胸腹裂孔即双侧肋骨后缘与腰部肋弓外缘之间各有一个三角形的间隙，称为胸腹裂孔，此处可形成后外侧疝即胸腹裂孔疝。先天性膈疝中85%~90%是胸腹裂孔疝，左侧占80%，右侧占15%，一般双侧较少。

​胸骨后疝；胸骨外侧缘与双侧肋骨内侧缘之间各形成三角形小间隙，正常有结缔组织充填，此孔发生膈疝称为胸骨后疝。

食管裂孔疝与食管裂空成梭形，周缘与食管壁间有较强的坚韧结缔组织连接，其前后壁连接紧密而两侧较弱，如有缺损称为食管裂孔疝。

无论哪种疝气，只有在出生以后我们才好根据对症治疗，如果患儿新生儿期没有明显表现可以暂时观察，如出现呼吸困难、急促发绀等症状即刻完善术前准备，即刻进行手术治疗。

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胃左侧膈疝

胃左侧膈疝在临床中占膈疝也就是食管裂孔疝的一部分，当然主要是胸腹裂孔疝。这种情况表现以消化系统的症状为主，如呕吐。呕吐症状在临床中比较少见，只有胸腹裂孔疝，疝入腹腔的内容物造成龛顿时才会出现。在临床中绝大多数胸腹裂孔疝是左侧，占到80%左右，往往胃疝入胸腹裂孔疝的情况比较多。这种情况，当出现呕吐，一般足月新生儿、婴幼儿及年长儿最常见，可发生在生后一周，呕吐形式多样，常以平卧位和夜间为重，有时轻微呈